Humana (HUM) 股票因医疗保险优惠支付率披露而飙升 12%

周二上午，Humana (HUM) 股价上涨约 11%，响应周一晚间公布的 2027 年官方 Medicare Advantage 报销费率。 Humana Inc., HUM 批准的 2.48% 利率比 1 月份公布的 0.09% 初步利率有了显着改善，这震惊了医疗保健行业，并引发了保险公司股票的抛售压力。 CMS 的决定意味着私人健康保险公司将在 2027 年从联邦金库获得超过 130 亿美元的补充医疗保险优惠报销。UnitedHealth (UNH) 和 Aetna 旗下的 CVS Health (CVS) 在周二开盘前股价均飙升超过 6%。 Elevance Health (ELV) 上涨约 5%。医院运营商和管理式医疗组织同样受益，Molina Healthcare (MOH) 上涨 7%，Centene (CNC) 上涨 4%。股市飙升是在长期的行业倡导之后出现的，保险公司和行业协会认为一月份的提议忽视了不断上升的医疗支出。更好的医疗保险联盟将接近于零的初步利率描述为实际上的“削减”，并强调医疗成本通胀同比一直在 7% 至 9% 之间。除初步费率调整外，康哲药业还实施了多项技术修订。从 2027 年开始，该部门将在确定风险评分时从未链接的图表审查文档中消除诊断信息，但为在 Medicare Advantage 承运人之间转移的参保者设置例外。该部门表示，这一修改将不成比例地影响广泛依赖图表审查来获取患者诊断并确保增加报销的计划。 CMS 还更新了 D 部分风险调整框架，以纳入《通货膨胀减少法案》规定的修改。 CMS 管理员 Mehmet Oz 博士表示，这些修订旨在保持“负担得起的承保范围”，同时保证患者“从他们的计划中获得真正的价值”。金融分析师对周一的披露持保守预期。 TD Cowen 的瑞安·兰斯顿 (Ryan Langston) 预计增幅将更加有限，在 1% 至 1.5% 范围内。 2.48%的结果超出了这些预测，尽管瑞穗银行的贾里德·霍尔兹(Jared Holz)发表了谨慎的评论：“我们不认为医疗保险费率在真空中上涨2.5%是那么令人敬畏，但肯定比政府最初的利率决定要好。”霍尔茨表示，“如果公司继续削减福利并使成本与收入保持一致，明年的利润率就有机会扩大。” Medicare Advantage 为大约 3500 万美国人提供服务，并经历了持续扩张，目前超过了传统政府管理的 Medicare 的参与程度。最终报销率决定了每年超过 5000 亿美元如何通过私人医疗保险流通，使其成为健康保险行业中最受审查的指标之一。该计算包含的变量包括基本成本升级、2026 年质量激励支付星级评级以及风险调整公式修改。 CMS 证实，它将在 2027 年维持 2024 年 Medicare Advantage 风险调整框架。国会两党对 Medicare Advantage 支出的担忧给费率制定过程带来了额外的不可预测性。跨党派的立法者对保险公司的记录方法提出了质疑，这种方法可能会为拥有更全面诊断记录的参保者带来更高的付款。拜登政府的 CMS 已经开始限制这些报销，特朗普政府一月份的提议表明监督将持续存在。